На главную страницуСовременная концепция лечения

 

FAQ

А.И. Минко, И.В. Линский «Наркология в вопросах и ответах»

 

 

ОБЩАЯ НАРКОЛОГИЯ

(Основные понятия, эпидемиология, этиология и патогенез, принципы профилактики,

терапии и реабилитации согласно критериям МКБ-10)

 

Основные понятия

 

 Что такое наркология?

Что такое «психоактивное (психотропное) вещество» (ПАВ)?        

Что собой представляет современная классификация ПАВ?           

Что такое психические и поведенческие расстройства вследствие употребления ПАВ (наркорасстройства)?     

Что собой представляет современная классификация наркорасстройств?  

Что такое «острая интоксикация (опьянение)»?        

Что такое «употребление с вредными последствиями»?

Что такое «синдром зависимости»?  

Что такое «состояние (синдром) отмены»?  

Что такое «состояние (синдром) отмены с делирием»?

Что такое психотическое расстройство?      

Что такое амнестический синдром? 

Что такое резидуальное психотическое расстройство и психотическое расстройство с поздним дебютом?         

Что МКБ-10 относит к другим и неуточненным психическим и поведенческим расстройствам?  

Что МКБ-10 отличает от МКБ-9 в части, посвященной наркорасстройствам?       

Каковы различия расстройств, вызванных употреблением психоактивных веществ, в классификациях МКБ-10 и DSM-III-R? 

          

Эпидемиология

           

Каковы задачи анализа эпидемиологической ситуации в отношении употребления населением психоактивных веществ?        

Какие методы используются для проведения эпидемиологических исследований?

Как влияет средний уровень потребления алкоголя на число лиц, зависимых от него?

Каковы возможные пути уменьшения потребления алкоголя населением?

Каковы преимущества и недостатки государственной медицинской статистики по разделу «Наркология»?

Каковы основные тенденции заболеваемости и распространенности психических и поведенческих расстройств вследствие употребления алкоголя?

Каковы основные тенденции заболеваемости и распространенности психических и поведенческих расстройств вследствие употребления других ПАВ?

Каковы основные тенденции заболеваемости и распространенности психических и поведенческих расстройств вследствие употребления ПАВ среди подростков?

Каковы основные тенденции заболеваемости и распространенности психических и поведенческих расстройств вследствие употребления алкоголя среди подростков?        

Какова возрастная структура популяции больных наркорасстройствами?

Какова половая структура популяции больных наркорасстройствами?

Каковы основные причины уменьшения числа лиц с зависимостью от алкоголя, находящихся на учете в наркодиспансерах?

Какова структура популяции больных наркорасстройствами по признаку занятости и рода деятельности?

Каковы основные показатели психических и поведенческих расстройств вследствие употребления алкоголя среди женщин?

Как происходит приобщение к психоактивным веществам? 

 

Этиология и патогенез 

 

Почему формируется зависимость от ПАВ (разъяснения биохимика)?

Почему формируется зависимость от ПАВ (разъяснения нейрофизиолога)?          

Почему формируется зависимость от ПАВ (разъяснения генетика)?         

Почему формируется зависимость от ПАВ (разъяснения психолога)?

Почему формируется зависимость от ПАВ (разъяснения социолога)?       

Почему можно попасть в зависимость не только от ПАВ (общие разъяснения)? 

 

Первичная профилактика 

 

Какова роль изучения факторов риска наркорасстройств в деле их профилактики?

Какие факторы риска наркорасстройств считаются индивидуальными?

Какие факторы риска наркорасстройств считаются групповыми?

Какие факторы риска наркорасстройств считаются социально-культуральными?

Какова роль изучения факторов антириска наркорасстройств в деле профилактики указанных расстройств?

Какие факторы антириска наркорасстройств считаются индивидуальными?

Какие факторы антириска наркорасстройств считаются групповыми?

Какие факторы антириска наркорасстройств считаются социально-культуральными?

Что нужно делать самому для того, чтобы не попасть в зависимость от ПАВ?

Что делать, чтобы в зависимость от ПАВ не попадали многие («снизить спрос!»)?

Что делать, чтобы в зависимость от ПАВ не попадали многие («все разрешить!»)?

Что делать, чтобы в зависимость от ПАВ не попадали многие («снизить предложение!»)?

Что необходимо знать о наркогенности ПАВ (их аддиктивном потенциале)?

Что скрывается за делением наркотиков на «легкие» и «тяжелые»?

Что сделали в Нидерландах и стоит ли перенимать этот опыт?

Какова позиция ВОЗ относительно профилактики состояний зависимости?

Что в плане первичной профилактики зависимостей от ПАВ может сделать каждый врач-нарколог? 

 

Клиника       

    

Что позволяет объединять психические и поведенческие расстройства вследствие употребления различных ПАВ в одну группу?

Что такое эйфория и почему ее считают первым звеном в формировании зависимости от ПАВ?

Что такое аддиктивное поведение и какова его роль в формировании предпочтений в отношении ПАВ?

Почему установление режима регулярного приема ПАВ является важной вехой на пути развития зависимости?

Что стоит за угасанием первоначального эффекта ПАВ?

Что такое большой наркоманический синдром и какова его роль в диагностике наркорасстройств?

Что такое синдром измененной реактивности и каковы его основные проявления?

Что такое синдром психической зависимости и каковы его основные проявления?

Что такое синдром физической зависимости и каковы его основные проявления?

Какие стадии в своем развитии проходят наркорасстройства?

Что такое аддиктивная личность (синдром Бройтигама)?

Каковы возрастные особенности течения наркорасстройств?

Каковы половые особенности течения наркорасстройств?

Каковы осложнения в течение хронической наркотизации?

Что такое семейная созависимость и каковы ее признаки? 

Что такое коморбидность (психическая, соматическая) и каково ее влияние на лечение? 

 

Диагностика   

      

Какие скрининг-тесты применяются для выявления зависимости от ПАВ?

Какую информацию необходимо получить для полной диагностики наркорасстройств?

На что нужно обращать внимание, опрашивая пациента с наркорасстройствами?  

Почему важна беседа с родителями или другими родственниками пациента с наркорасстройствами?     

На что нужно обращать внимание при физикальном обследовании пациента с наркорасстройствами?

Что такое европейский индекс тяжести аддикции?

Какие лабораторные тесты могут быть полезны при диагностике острой интоксикации ПАВ?     

Чем могут быть полезны лабораторные тесты при диагностике синдрома зависимости от ПАВ?

Допустимо ли применять средства, провоцирующие синдром отмены в диагностических целях?

Какова дифференциальная диагностика наркорасстройств вследствие индивидуального и сочетанного употребления ПАВ?

Какова дифференциальная диагностика наркорасстройств вследствие различных видов сочетанного употребления ПАВ?

Какова дифференциальная диагностика наркорасстройств вследствие сочетанного употребления ПАВ и викарной наркотизации?            

Каковы возможные пути взаимовлияний психических расстройств и зависимости от ПАВ? 

 

Терапия 

 

Каково значение первой беседы с больным наркорасстройствами для успеха лечения?

Что представляет собой мотивационное интервьюирование?

Что такое реалистичные цели лечения больного с наркорасстройствами?

Что такое информированное согласие на лечение и его роль в наркологической клинике?

При каких наркорасстройствах можно рекомендовать амбулаторный режим лечения?

При каких наркорасстройствах следует рекомендовать стационарный режим лечения?

При каких наркорасстройствах необходима экстренная госпитализация?   

Что такое этапность лечения больных с наркорасстройствами?

Каково соотношение патогенетических и симптоматических методов лечения больных с наркорасстройствами?

Какая терапия больных с наркорасстройствами называется биологически ориентированной?

Какая терапия больных с наркорасстройствами называется психологически ориентированной?

Какая терапия больных с наркорасстройствами называется социально ориентированной?

Какова эффективность лечения больных с наркорасстройствами?  

Каковы общие принципы терапии больных с острой интоксикацией ПАВ?

Каковы общие принципы терапии больных при употреблении ПАВ с вредными последствиями?

Каковы общие принципы терапии больных с синдромом зависимости от ПАВ?

Каковы общие принципы терапии больных в состоянии отмены ПАВ?

Каковы общие принципы терапии больных в состоянии отмены ПАВ с делирием?

Каковы клинические мишени при лечении неотложных состояний у больных с алкогольной зависимостью?        

Каковы прогностически неблагоприятные варианты алкогольного делирия?

Каковы общие принципы терапии неотложных состояний?

Каковы особенности лечения больных наркорасстройствами при наличии коморбидных состояний?

Какие психотерапевтические методы применяются при лечении больных наркорасстройствами?

Каковы правила назначения рациональной психотерапии больных наркорасстройствами?

Каковы правила назначения гипнотерапии больным наркорасстройствами?

Каковы правила назначения стрессо-психотерапии больным наркорасстройствами?

Каковы принципы назначения групповой психотерапии больным наркорасстройствами?

Каковы правила назначения условнорефлекторной терапии больным наркорасстройствами?

Каковы правила назначения когнитивно-бихевиоральной терапии больным наркорасстройствами?

Каковы правила назначения семейной психотерапии больным наркорасстройствами?

Каковы возможности применения плацебо-терапии у больных наркорасстройствами?

Какова роль фармакотерапии при лечении больных наркорасстройствами?

Каковы правила назначения антидотов (антагонистов ПАВ) больным наркорасстройствами?

Каковы правила назначения дезинтоксикационных средств больным наркорасстройствами?

Каковы правила назначения аналептиков больным наркорасстройствами? 

Каковы правила назначения сенсибилизирующих к ПАВ средств больным наркорасстройствами?          

Каковы особенности назначения аналгетиков больным наркорасстройствами?      

Каковы особенности назначения седативных и снотворных средств, а также противоэпилептических препаратов больным наркорасстройствами?       

Каковы особенности назначения нейропептидов больным наркорасстройствами?

Каковы особенности назначения нейролептиков больным наркорасстройствами?

Каковы особенности назначения антидепрессантов больным наркорасстройствами?

Каковы особенности назначения нормотимиков больным наркорасстройствами?

Каковы особенности назначения ноотропов больным наркорасстройствами?

Каковы особенности назначения психостимуляторов больным наркорасстройствами?

Каковы особенности назначения противосудорожных средств больным наркорасстройствами?

Каковы особенности назначения адреноблокаторов больным наркорасстройствами?

Каковы особенности назначения препаратов лития больным наркорасстройствами?

Каковы особенности назначения средств, нормализующих катехоламиновый обмен, больным наркорасстройствами?

Каковы особенности назначения общеукрепляющих и симптоматических средств больным наркорасстройствами?

Какова роль блокаторов опиатных рецепторов при лечении больных наркорасстройствами?

Каково место краниоцеребральной гипотермии (КЦГ) при лечении больных наркорасстройствами?

Каково значение антиконвульсантов при лечении больных наркорасстройствами?

Каково значение пирогенной терапии при лечении больных наркорасстройствами?

Каково значение разгрузочно-диетической терапии при лечении больных наркорасстройствами?

Какова роль немедикаментозных методов при лечении больных наркорасстройствами?

Каковы правила назначения рефлексотерапии больным наркорасстройствами?     

Каковы правила назначения физиотерапии больным наркорасстройствами?           

Каковы правила назначения эфферентных методов лечения больным наркорасстройствами?

Какие кризисные состояния встречаются в результате употребления ПАВ?

Каково значение ускоренной детоксикации больных наркорасстройствами?          

Каковы особенности лечения ВИЧ-инфицированных больных с наркорасстройствами?

Каково значение психохирургических методов при лечении больных наркорасстройствами? 

 

Вторичная профилактика      

     

Что такое ремиссия в течении наркорасстройства?

Каковы этапы формирования ремиссии при алкоголизме?

Каковы варианты ремиссий на этапе завершения их формирования?          

Что такое рецидив наркорасстройства?

Какие факторы способствуют рецидиву наркорасстройства?

Каковы критерии применения мер профилактики рецидивов наркорасстройств?     

Каков смысл и содержание поддерживающей терапии при профилактике рецидивов наркорасстройств?  

Какова роль психотерапии в профилактике рецидивов наркорасстройств?  

Какова роль фармакотерапии в профилактике рецидивов наркорасстройств?         

Какова роль сенсибилизирующих и блокирующих средств в профилактике рецидивов наркорасстройств?

Каковы биохимические корреляты рецидивов алкоголизма?

Что такое реабилитация и какова ее роль в профилактике рецидивов наркорасстройств?

Что такое общества самопомощи («АА», «АН») и какова их роль в ресоциализации больных наркорасстройствами?           

Некоторые закономерности формирования отношения к алкоголизации.     

Какова связь между наличием зависимости от ПАВ и общей заболеваемостью? 

Как сказывается наличие зависимости от алкоголя на здоровье остальных членов семьи?

Какая личность не склонна к употреблению алкоголя?        

Какова связь между алкоголизацией и благосостоянием?

В чем ошибочность суждений: «Некий А. стал алкоголиком из-за неблагоприятной микросреды, а некая М. - из-за неудачной семейной жизни»?

Как влияют «пример», «требования» и «давление» на закономерности формирования отношения к алкоголизации?

Какова роль отклонений в поведении во взаимоотношениях с алкоголем?

Влияние среды сильнее на подростка или взрослого человека?

Каковы основные черты “преалкогольной” личности?

Каковы отличия зависимости у подростков от таковой у взрослых?

Что представляют собой программы «снижение вреда», применяемые в группах больных наркорасстройствами? 

 

Подростковая наркология 

 

Какова основная психопатология при зависимости в подростковом возрасте?

Каковы синдромологические отличия алкогольной зависимости в подростковом возрасте?

Каковы особенности ремиссии при зависимости от алкоголя в подростковом возрасте?

Каковы особенности рецидива при зависимости от алкоголя в подростковом возрасте?

Каковы факторы, влияющие на реадаптацию личности при алкогольной зависимости?

Какие основные факторы способствуют или препятствуют переходу аддиктивного поведения в болезнь?           

Как выявляются группы риска развития зависимости от ПАВ?

Каковы особенности опьянения при разных типах акцентуации характера и психопатий?

Каковы особенности психотерапии при лечении алкогольной зависимости в подростковом возрасте? 

 

Некоторые вопросы экспертизы и реабилитации. 

 

Каковы основные принципы экспертизы трудоспособности больных наркорасстройствами?

Каковы основные правила реабилитации наркозависимых?

Какова типовая программа реабилитации наркозависимых?

Что такое истинная и условная профилактика зависимости от психоактивных веществ?

Каковы основные принципы судебно-психиатрической экспертизы наркорасстройств? 

 

ЧАСТНАЯ НАРКОЛОГИЯ

(Виды зависимости от ПАВ, их клиника, диагностика и лечение)

Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления алкоголя. 

 

Каковы объективные показатели алкогольной ситуации в стране?

Как изменялся уровень потребления алкоголя на душу населения в России на протяжении последних лет?

Каковы виды физического вреда в результате чрезмерного употребления алкоголя?

Как реализуются «Десять стратегий деятельности в отношении алкоголя»?          

Какие лабораторные тесты используются для диагностики зависимости от алкоголя?

Какие свойства алкоголя позволяют относить его к  ПАВ?

Как окисляется алкоголь в организме и какое медицинское значение это имеет?

Как выглядит зависимость тяжести алкогольного опьянения от концентрации этанола в крови?   

Каковы признаки легкого алкогольного опьянения?

Каковы признаки алкогольного опьянения средней тяжести?

Каковы признаки тяжелого алкогольного опьянения?

Как изменяется клиника алкогольного опьянения на разных стадиях развития зависимости от этанола?

Чем отличается патологическое алкогольное опьянение от обычного?

Кто ни в коем случае не должен употреблять алкоголь?

Какие признаки свидетельствуют об угрозе для жизни при отравлении этанолом?

Как оказать неотложную помощь при отравлении этанолом, приведшему к коме?

Как оказать неотложную помощь при отравлении этанолом, осложнившемся судорогами?

Каковы осложнения терапии алкогольной зависимости?

Каковы основные трудности противоалкогольного лечения?

Чем опасны сочетания алкоголя с лекарственными средствами и психоактивными веществами?

Как понимать термин «стандартная доза алкоголя» («one drink»)?

Какие подходы разработаны ВОЗ в отношении предельно допустимых доз алкоголя?

Каковы основные черты медицинской модели злоупотребления алкоголем?

Каковы основные черты моральной модели злоупотребления алкоголем?

Какие признаки свидетельствуют о формировании алкогольной зависимости. Этапность развития алкоголизма. 

Какие изменения личности развиваются в процессе формирования алкогольной зависимости?     

Чем проявляет себя «чрезмерное употребление алкоголя» и «проблемное пьянство»?

Как использовать скрининг-тесты «AUDIT» и «CAGE» при выявлении алкогольной зависимости?

Каковы основные лабораторные тесты диагностики зависимости от алкоголя?

Какова этиология потребления алкоголя и злоупотребления им?

Как связаны между собой злоупотребление алкоголем и суицидальное поведение?           

Как составить план лечения больного с алкогольной зависимостью?

Какие препараты оказывают антикревинговый эффект у пациентов с алкогольной зависимостью?           

Как осуществляется профилактика рецидивов алкогольной зависимости (вторичная профилактика)?

Как проявляется, чем опасен и как купируется ацетальдегидный синдром?

Как сделать выбор между тактикой полного отказа от алкоголя и тактикой его контролируемого употребления?

Каковы основные черты состояния отмены алкоголя?        

Как пользоваться шкалой оценки состояния отмены алкоголя «CIWA-Ar»?           

Как и когда нужно начинать медикаментозную терапию синдрома отмены алкоголя?

Как купировать состояние отмены алкоголя при обычном его течении и в случае развития судорог?

Каковы патогенетические основы синдрома отмены алкоголя с делирием?

Каковы клинические проявления синдрома отмены алкоголя с делирием? 

Как купировать состояние отмены алкоголя с делирием?

Каковы клинические проявления энцефалопатии Вернике?

Каковы клинические проявления Корсаковского психоза?

Как понимать фразу Чарльза Либера «Кто знает алкоголизм - тот знает медицину»?

Какие сердечно-сосудистые расстройства возникают вследствие употребления алкоголя?

Какие расстройства органов желудочно-кишечного тракта возникают вследствие употребления алкоголя?

Какие неврологические расстройства возникают вследствие употребления алкоголя?

Какие сексуальные расстройства возникают вследствие употребления алкоголя?

Какие вещества используются в качестве суррогатов алкоголя и к чему это приводит?

Какие основные пути и этапы развития аддиктивного поведения?

Каковы особенности зависимости от алкоголя при преимущественном употреблении пива?          

Каковы клинические признаки алкогольного синдрома плода?

Каковы особенности лечения сердечно-сосудистых расстройств у лиц с зависимостью от ПАВ?  

         

Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления опиоидов. 

 

Чем отличается понятие «опиоид» от понятия «опиат»?

Каков механизм формирования зависимости от опиоидов?

Какие признаки свидетельствуют об отравлении опиоидами (передозировке) и как в этом случае оказать неотложную помощь?

Почему назначение аналептиков при отравлении опиоидами (передозировке) требует осторожности?

Какова клиника первой фазы опийного опьянения у лиц без опийной зависимости?

Какова клиника второй фазы опийного опьянения у лиц без опийной зависимости?

Какова клиника третьей фазы опийного опьянения у лиц без опийной зависимости?

Какова клиника четвертой фазы опийного опьянения у лиц без опийной зависимости?

Каковы особенности опийного опьянения у лиц со сформировавшейся зависимостью от опиоидов?

Каковы особенности опийного опьянения у лиц в позднем периоде развития зависимости от опиоидов?   

Какие лабораторные методы могут подтвердить факт употребления опиоидов?

Каковы основные черты первой стадии развития зависимости от опиоидов?          

Каковы основные черты второй стадии развития зависимости от опиоидов?          

Каковы основные черты третьей стадии развития зависимости от опиоидов?        

Что такое «синдром альбатроса»?    

Каковы последствия употребления и отмены опиоидов зависимыми от них женщинами во время беременности?

Каковы особенности скрининг-теста «CAGE» при выявлении злоупотребления наркотиками?

Результаты каких лабораторных тестов и диагностических процедур могут свидетельствовать в пользу диагноза «зависимость от психоактивных веществ»?

Что такое налоксоновый тест и какова его роль в диагностике зависимости от опиоидов?

Каковы основные стратегии лечения пациентов с синдромом зависимости от опиоидов?

Что собой представляют движения «Анонимные Алкоголики» и «Анонимные Наркоманы»?        

Что собой представляет программа «Двенадцать ступеней» («Двенадцать шагов»)?

Какова роль налтрексона (антаксона) в лечении синдрома зависимости от опиоидов?

Какова роль метадона в лечении синдрома зависимости от опиоидов?

Каковы особенности терапии метадоном синдрома зависимости от опиоидов у беременных?      

Что собой представляют агонисты-антагонисты опиатных рецепторов и какова их роль в лечении синдрома зависимости от опиоидов?

Какова клиника первой фазы развития синдрома отмены опиоидов?

Какова клиника второй фазы развития синдрома отмены опиоидов?

Какова клиника третьей фазы развития синдрома отмены опиоидов?         

Какова клиника четвертой фазы развития синдрома отмены опиоидов?

Какова динамика обратного развития синдрома отмены опиоидов и что такое «состояние неустойчивого равновесия»?

Как влияют на течение синдрома отмены опиоидов сопутствующие заболевания и иные внешние обстоятельства?

Каковы клинические особенности синдрома отмены опиоидов различной химической структуры?

Каковы последствия отмены опиоидов у новорожденных, чьи матери во время беременности употребляли эти наркотики?

Как количественно оценить тяжесть синдрома отмены опиоидов?

Как реализуется психофармакологическая модель лечения синдрома отмены опиоидов?

Как реализуется заместительная модель лечения синдрома отмены опиоидов?

Как реализуется метод ультрабыстрого купирования синдрома отмены опиоидов?

Каковы основные причины осложнений медикаментозной терапии больных опийной наркомании?

Какие осложнения возможны при использовании нейролептиков у больных опийной наркоманией и способы лечения этих осложнений?

Что такое «серотониновый синдром» и как лечить это осложнение терапии антидепрессантами? 

Каковы особенности клиники, принципы профилактики и лечения лекарственного гепатита у больных опийной наркоманией?

Каковы особенности клиники, принципы профилактики и лечения фармакогенных психозов у больных опийной наркоманией?

Какие обстоятельства могут привести к развитию респираторного дистресс-синдрома взрослых у больных опийной наркоманией?

Что такое гемосорбция, и каково ее место при купировании синдрома отмены опиоидов и при иных патологических состояниях, возникающих в наркологической практике?

Каковы особенности лечения ВИЧ-инфицированных больных с зависимостью от опиоидов?

Какова клиника викарного употребления алкоголя больными, зависимыми от опиоидов?

Какова клиника алкоголизма у больных, в прошлом зависимых от опиоидов?

Какова клиника викарного употребления седативных и снотворных средств больными, зависимыми от опиоидов?

Какова клиника наркомании, вызванной седативными и снотворными средствами у больных, в прошлом зависимых от опиоидов?

Какие психические расстройства возникают вследствие длительного употребления опиоидов?

Какие соматические расстройства возникают вследствие длительного употребления опиоидов? 

 

Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления каннабиноидов. 

 

Что такое каннабиноиды, каковы основные их препараты и способы употребления?

Каков механизм психоактивного действия каннабиноидов?

Как клиническая картина опьянения каннабиноидами зависит от установки на ожидаемый эффект?

Каковы основные черты первой фазы опьянения каннабиноидами? 

Каковы основные черты второй фазы опьянения каннабиноидами?

Каковы основные черты третьей фазы опьянения каннабиноидами?

Каковы основные черты четвертой фазы опьянения каннабиноидами?

Какие методы объективного исследования могут подтвердить факт употребления каннабиноидов?

Какова клиника и лечение отравления каннабиноидами (передозировки)?

Каковы основные черты первой стадии развития зависимости от каннабиноидов?

Каковы основные черты второй стадии развития зависимости от каннабиноидов?

Каковы основные черты третьей стадии развития зависимости от каннабиноидов?           

Каковы основные черты первой фазы развития синдрома отмены каннабиноидов?

Каковы основные черты второй фазы развития синдрома отмены каннабиноидов?

Каковы основные черты третьей фазы развития синдрома отмены каннабиноидов?          

Какова клиника и лечение психотических расстройств различного генеза при употреблении каннабиноидов?

Какие психические расстройства возникают вследствие длительного употребления каннабиноидов?

Какие неврологические и соматические расстройства возникают вследствие длительного употребления каннабиноидов?

Каковы последствия употребления каннабиноидов беременными женщинами и кормящими матерями?

В чем суть «голландского опыта» обращения с каннабиноидами? 

 

Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления седативных и снотворных веществ. 

 

Какие седативные и снотворные вещества чаще других становятся объектом злоупотребления?

Как снизить риск развития зависимости от седативно-снотворных средств при их клиническом использовании?

Каков механизм действия и основные фармакологические свойства седативных и снотворных веществ?

Каковы основные черты первой фазы опьянения седативными и снотворными веществами у лиц с еще неразвившейся зависимостью?

Каковы основные черты второй фазы опьянения седативными и снотворными веществами у лиц с еще неразвившейся зависимостью?

Каковы основные черты третьей фазы опьянения седативными и снотворными веществами у лиц с еще неразвившейся зависимостью?

Каковы основные черты четвертой фазы опьянения седативными и снотворными веществами у лиц с еще неразвившейся зависимостью?

Каковы признаки опьянения седативными и снотворными веществами у лиц со сформировавшейся зависимостью?

Какова клиника отравления седативно-снотворными веществами (передозировки) у лиц с еще неразвившейся зависимостью?

Каковы отличия клиники отравления барбитуратами (передозировки) у больных с зависимостью от седативно-снотворных веществ и у лиц без такой зависимости?

Какие лабораторные исследования целесообразны при подозрении на отравление седативными и снотворными веществами?

Каковы общие правила оказания неотложной помощи при отравлениях седативно-снотворными веществами (при передозировках)?

Какова клиника и лечение отравлений (передозировок), вызванных бензодиазепинами?

Какова клиника и лечение отравлений (передозировок), вызванных барбитуратами?

Какова клиника и лечение отравлений (передозировок), вызванных глутетимидом и метиприлоном?

Какова клиника и лечение отравлений (передозировок), вызванных метаквалоном (мандраксом)?

Какова клиника и лечение отравлений (передозировок), вызванных мепробаматом (мепротаном) и этхлорвинолом?

Какова клиника и лечение отравлений (передозировок), вызванных хлоралгидратом?

Какова клиника и лечение отравлений (передозировок), вызванных нейролептиками?

Какова клиника и лечение отравлений (передозировок), вызванных антидепрессантами (кроме ингибиторов моноаминоксидазы)?

Какова клиника и лечение отравлений (передозировок), вызванных антидепрессантами -ингибиторами моноаминоксидазы (МАО)?

В чем своеобразие формирования зависимости от седативно-снотворных средств у лиц, начавших их принимать по медицинским показаниям?

Каковы основные черты первой стадии развития зависимости от седативных и снотворных веществ?

Каковы основные черты второй стадии развития зависимости

от седативных и снотворных веществ?

Каковы основные черты третьей стадии развития зависимости от седативных и снотворных веществ?

Каковы особенности лечения пациентов с синдромом зависимости от седативных и снотворных веществ?

Какие симптомы наблюдаются в первой фазе развития синдрома отмены седативных и снотворных веществ?

Какие симптомы наблюдаются во второй фазе развития синдрома отмены седативных и снотворных веществ?

Какие симптомы наблюдаются в третьей фазе развития синдрома отмены седативных и снотворных веществ?

Какие симптомы наблюдаются в четвертой фазе развития синдрома отмены седативных и снотворных веществ?

Какие общие и особенные черты присущи психозам, возникающим в состоянии отмены алкоголя, седативных и снотворных веществ (в частности барбитуратов)?

Каков общий план обследования и лечения больных при угрозе развития синдрома отмены седативных и снотворных веществ?

Как проводится провокационная проба с пентобарбиталом для определения суточной потребности в барбитуратах при угрозе развития синдрома отмены?

В чем суть лечения больных с угрозой развития синдрома отмены барбитуратов методом «фенобарбиталовых эквивалентов»?

В чем суть лечения больных с угрозой развития синдрома отмены барбитуратов методом «насыщающей дозы»?

Каковы особенности лечения больных при угрозе развития синдрома отмены бензодиазепинов?

Какова роль психотерапии в лечении больных с зависимостью от седативных и снотворных средств?

Какова клиника викарного употребления алкоголя больными, зависимыми от седативных и снотворных средств?

Какова клиника алкоголизма у больных, в прошлом зависимых от седативных и снотворных средств?

Какова клиника викарного употребления опиоидов больными, зависимыми от седативных и снотворных средств?

Каковы особенности перехода к употреблению опиоидов у больных зависимых от седативных и снотворных средств?

Какие патологические состояния развиваются вследствие употребления седативных и снотворных средств беременными женщинами?

Какие психические расстройства возникают вследствие длительного употребления седативных и снотворных средств?

Какие соматические расстройства возникают вследствие длительного употребления седативных и снотворных средств? 

 

Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления кокаина.

 

Каковы основные препараты кокаина?

Какими способами употребляются препараты кокаина и какова их фармакокинетика?

Каков механизм действия и фармакодинамика кокаина?

Каковы основные черты первой фазы опьянения кокаином?

Каковы основные черты второй фазы опьянения кокаином?

Каковы основные черты третьей фазы опьянения кокаином?

Каковы основные черты четвертой фазы опьянения кокаином?

Какие методы объективного исследования могут подтвердить факт употребления кокаина?

Какова клиника и лечение отравления кокаином (передозировки)?

Каковы основные черты первой стадии развития зависимости от кокаина?

Каковы основные черты второй стадии развития зависимости от кокаина?

Каковы основные черты третьей стадии развития зависимости от кокаина?

Какие выявляемые при физикальном обследовании признаки указывают на длительное употребление кокаина?

Каковы основные принципы лечения пациентов с синдромом зависимости от кокаина?

Каковы показания и содержание стационарного лечения больных с синдромом зависимости от кокаина?

В чем суть поведенческой терапии зависимости от кокаина?

Какие фармакологические препараты используются в терапии зависимости от кокаина?

Какова клиника и лечение синдрома отмены кокаина?

Какие патологические состояния развиваются вследствие употребления кокаина беременными женщинами?     

Какие психические расстройства могут возникнуть вследствие употребления кокаина?

Какие неврологические расстройства возникают вследствие употребления кокаина?

Какие сердечно-сосудистые расстройства возникают вследствие употребления кокаина?

Какие еще поражения внутренних органов и систем организма возникают вследствие употребления кокаина? 

 

Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления иных психостимуляторов (кофеина) 

 

Какие психостимуляторы (кроме кокаина) чаще других становятся объектом злоупотребления?

Какова распространенность потребления психостимуляторов?

Каковы фармакология и механизм действия эфедриноподобных психостимуляторов?

Каковы фармакология и механизм действия кофеина?

Каковы основные черты первой фазы опьянения эфедриноподобными психостимуляторами?

Каковы основные черты второй фазы опьянения эфедриноподобными психостимуляторами?

Каковы основные черты третьей фазы опьянения эфедриноподобными психостимуляторами?

Каковы основные черты четвертой фазы опьянения эфедриноподобными психостимуляторами?

Каковы основные психотропные и нейросоматотропные эффекты кофеина?           

Каковы основные черты опьянения катом?

Какие данные объективного исследования могут подтвердить факт употребления психостимуляторов?

Какие соматоневрологические расстройства могут развиться при остром отравлении эфедриноподобными психостимуляторами (передозировке)?

Какова клиника психических расстройств при остром отравлении эфедриноподобными психостимуляторами (передозировке)?

Как оказать неотложную помощь при остром отравлении эфедриноподобными психостимуляторами (передозировке)?

Какова клиника и лечение отравления кофеином (передозировки)?

Каковы основные черты первой стадии развития зависимости от эфедриноподобных психостимуляторов?

Каковы основные черты второй стадии развития зависимости от эфедриноподобных психостимуляторов?

Каковы основные черты третьей стадии развития зависимости от эфедриноподобных психостимуляторов?

Как лечить пациентов с синдромом зависимости от эфедриноподобных психостимуляторов?       

Как лечить пациентов с синдромом зависимости от кофеина?

Какова клиника первой фазы синдрома отмены эфедриноподобных психостимуляторов?

Какова клиника первой фазы синдрома отмены эфедриноподобных психостимуляторов, осложнившейся делирием?           

Какова клиника второй фазы синдрома отмены эфедриноподобных психостимуляторов?

Как лечить пациентов с синдромом отмены эфедриноподобных психостимуляторов?

Какова клиника и лечение синдрома отмены кофеина?

Какие социальные и непсихотические психические расстройства возникают вследствие употребления психостимуляторов?

Какова клиника интоксикационного психоза у больных с большим стажем употребления амфетаминов?

Какова клиника интоксикационного психоза у больных с большим стажем употребления эфедрина?

Какие неврологические расстройства возникают вследствие употребления психостимуляторов?

Какие соматические расстройства возникают вследствие употребления психостимуляторов?

Каково влияние соматоневрологических осложнений на течение зависимости от психостимуляторов?

 

Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления галлюциногенов.

 

Что такое галлюциногены?

Какова история применения галлюциногенов в медицинских целях?

Каковы основные формы и способы применения галлюциногенов?

Каков механизм действия и фармакокинетика ЛСД и родственных ему галлюциногенов?

Каков механизм действия и фармакокинетика ФЦД и родственных ему галлюциногенов?

Каковы основные черты первой фазы опьянения ЛСД и родственными ему галлюциногенами?    

Каковы основные черты второй фазы опьянения ЛСД и родственными ему галлюциногенами?    

Каковы основные черты третьей фазы опьянения ЛСД и родственными ему галлюциногенами?  

Каковы основные черты четвертой фазы опьянения ЛСД и родственными ему галлюциногенами?

Каковы основные черты опьянения ФЦД и родственными ему галлюциногенами?

Каковы основные черты первой фазы опьянения циклодолом?

Каковы основные черты второй фазы опьянения циклодолом?

Каковы основные черты третьей фазы опьянения циклодолом?

Каковы основные черты четвертой фазы опьянения циклодолом?

Какова дифференциальная диагностика опьянения галлюциногенами?

Как лечить больных в состоянии опьянения ЛСД и родственными ему галлюциногенами?

Как лечить больных в состоянии опьянения ФЦД и родственными ему галлюциногенами?

Какова клиника и лечение отравления галлюциногенами (передозировки)?

Какова клиника и лечение отравления препаратами, обладающими центральной антихолинергической активностыо?

Каковы отдаленные последствия употребления галлюциногенов?

Какие патологические состояния развиваются вследствие употребления галлюциногенов беременными женщинами?           

 

Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления табака.

           

Каковы основные препараты и способы употребления табака?

Каков в общих чертах химический состав табачного дыма?

Какова физико-химическая природа табачного дыма?

Каков химический состав и значение газообразной фазы табачного дыма?

Каков химический состав и значение твердой фазы табачного дыма?

Каковы фармакокинетика, фармакодинамика и механизм действия никотина?

Каковы основные черты умеренной интоксикации, вызванной никотином (никотинового «опьянения»)?

Какова клиника и лечение отравления никотином (передозировки)?

Какие методы объективного исследования могут подтвердить факт употребления никотина?

Какие состояния предшествуют развитию зависимости от никотина и каковы основные черты первой стадии такой зависимости?

Каковы основные черты второй стадии развития зависимости от никотина?

Каковы основные черты третьей стадии развития зависимости от никотина?

На что нужно обращать внимание, обследуя пациентов, курящих табак?

Как уточнить побудительные мотивы курения табака?

Как оценить силу зависимости от никотина (тест Фагерстрома)?

Какова эффективность самостоятельных попыток прекратить курение и какие фазы проходит курильщик на пути к воздержанию от табака?

Как помочь пациентам бросить курить (краткие общие рекомендации для врачей)?

Что можно сделать для пациентов, которые не видит необходимости в прекращении курения или лишь начали задумываться о такой возможности?

Что можно сделать для пациентов, которые намереваются бросить курить, но все еще не готовы сделать это?

Какова тактика помощи пациентам, которые активно пытаются бросить курить?

Каковы показания, средства и эффективность заместительной фармакотерапии табакокурения?

Какие, не содержащие никотина, препараты используются при фармакотерапии табакокурения?

Каково влияние табакокурения на общую заболеваемость и смертность?

Какие данные свидетельствуют о причинно-следственной связи между табакокурением и раком легкого?

Какие данные свидетельствуют о причинно-следственной связи между табакокурением и ишемической болезнью сердца?

Какие данные свидетельствуют о причинно-следственной связи между табакокурением, бронхитом и эмфиземой легких?

Каково влияние курения на здоровье детей и молодежи?

Каковы последствия курения табака беременными женщинами и кормящими матерями?

Что такое «пассивное курение» и в чем его опасность?

В чем проявляет себя защитное действие табакокурения?

 

Психические и поведенческие расстройства вследствие употребления летучих растворителей (ингалянтов).

 

Что такое ингалянты, и каковы их основные разновидности?

Какие факторы способствуют распространению злоупотребления ингалянтами, и какие группы людей преимущественно поражаются этим видом зависимости?

Каковы способы употребления ЛОС и их медицинское значение?

Каковы способы употребления летучих нитритов?

Каковы способы употребления закиси азота?

Каковы фармакодинамика, фармакокинетика и механизм действия ЛОС?

Каковы фармакодинамика, фармакокинетика и механизм действия летучих нитритов?

Каковы фармакодинамика, фармакокинетика и механизм действия закиси азота?

Каковы основные черты первой фазы опьянения ингалянтами?

Каковы основные черты второй фазы опьянения ингалянтами?

Каковы основные черты третьей фазы опьянения ингалянтами?

Каковы основные черты четвертой фазы опьянения ингалянтами?

Каковы общие диагностические признаки опьянения ингалянтами?

Какие острые соматоневрологические расстройства могут развиться при употреблении ЛОС?

Каковы клиника и лечение острого отравления бензином?

Каковы клиника и лечение отравления тетраэтилсвинцом?

Каковы клиника и лечение острого отравления бензолом или его гомологами?

Каковы клиника и лечение острого отравления нефтяными и природными газами?

Каковы клиника и лечение острого отравления четыреххлористым углеродом и другими галогенированными углеводородами?

Какие острые соматоневрологические расстройства могут развиться при употреблении летучих нитритов?

Какие острые соматоневрологические расстройства могут развиться при употреблении закиси азота?    

В каком лечении нуждаются больные, отравившиеся летучими нитритами или закисью азота?

Какова клиника и лечение отека легких, развившегося вследствие употребления ингалянтов?

Какова клиника и лечение экзотоксического шока, развившегося вследствие употребления ингалянтов?

Какова клиника и лечение остановки кровообращения?

Каковы основные черты синдрома зависимости от ингалянтов?

Каковы основные черты синдрома отмены ингалянтов?

Каковы последствия и осложнения злоупотребления ЛОС?

Каковы последствия и осложнения злоупотребления летучими нитритами?

Каковы последствия и осложнения злоупотребления закисью азота?

Каковы последствия употребления ингалянтов беременными женщинами?

 

Психические и поведенческие расстройства вследствие сочетанного употребления психоактивных веществ.

 

Каковы причины перехода больных к сочетанному употреблению ПАВ?

Какова вероятность перехода к сочетанному употреблению ПАВ на разных стадиях зависимости от алкоголя?

Каковы клинические особенности алкогольно-барбитуровой зависимости (сочетанной зависимости, развившейся из алкоголизма)?

Каковы клинические особенности алкогольно-опийной зависимости (сочетанной зависимости, развившейся из алкоголизма)?

Какова вероятность перехода к сочетанному употреблению ПАВ на разных стадиях зависимости от опиоидов?

Каковы клинические особенности опийно-алкогольной зависимости (сочетанной зависимости, развившейся из опиомании)?

Каковы клинические особенности опийно-барбитуровой зависимости (сочетанной зависимости, развившейся из опиомании)?

Какие обстоятельства влияют на выбор «дополняющего» ПАВ при формировании сочетанного злоупотребления у лиц, зависимых от барбитуратов?

Каковы клинические особенности барбитуро-алкогольной зависимости (сочетанной зависимости, развившейся из барбитуромании)?

Каковы клинические особенности барбитуро-опийной зависимости (сочетанной зависимости, развившейся из барбитуромании)?

 

Список литературы:

 

Copyright  ©  Владимир Лукьянов.  2006



Используются технологии uCoz